Пурпура Шенлейна-Геноха

Заканчивается гиперпигментацией, сохраняющейся достаточно длительное время. Поражаются суставы, расположенные вблизи развития пурпуры. Характерны летучесть и симметричность поражения. Абдоминальный синдром характеризуется внезапно развивающейся болью по типу кишечной колики. Боль обычно локализуется вокруг пупка. Характерны бледность, осунувшееся лицо, запавшие глаза, заостренные черты лица, сухой язык. Больные обычно лежат на боку, скорчившись, прижав ноги к животу, либо мечутся в постели. Могут наблюдаться кровавая рвота, жидкий стул нередко с прожилками крови. Часто наблюдается гематурический гломерулонефрит.

По течению выделяют острый и рецидивирующий хронический ГВ. Первый характеризуется внезапным началом после инфекции, протекает бурно с многосимптомной клиникой, часто осложняется гломерулонефритом. При хроническом же течении обычно рецидивирует кожно-суставной синдром. 

Критерии диагностики:
1. Пальпируемая пурпура: постепенно возникающие пальпируемые геморрагические изменения кожи, не сопровождающиеся тромбоцитопенией. 
2. Возраст начала заболевания менее 20 лет. 
3. Боль в животе: диффузные боли в животе, усиливающиеся после прием пищи, кровянистая диарея или обнаружение желудочно-кишечной ишемии. 
4. Обнаружение в биоптате гранулоцитарной инфильтрации в стенках сосудов артериол и венул. 
Наличие двух из этих четырех критериев свидетельствует о вероятной пурпуре Шенлейн-Геноха.

Ключевые слова:

медицинские статьи

иммунология

пурпура Шенлейна-Геноха

лечение